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一名55歲男子,10年前經常感到天旋地轉,站都站不穩,因此就醫檢查,經診斷為眩暈症後,一直以藥物治療但效果不彰。3年前在朋友建議下轉赴大醫院做核磁共振檢查,最後確診為罕見疾病「小腦萎縮症」。醫師告知他僅能以藥物控制延緩病情惡化,需要與病症和平共處,讓他難以接受。無計可施下只好轉而尋求中醫協助,治療後症狀改善很多,讓他重新燃起對抗病魔的決心。

收治這名患者的佑德中醫診所院長張賜興醫師表示,小腦萎縮症又稱作「脊髓小腦失調症」,普遍認定為遺傳疾病的一種,症狀一般包含頭暈、走路不穩、平?感異常、表達與吞嚥困難、手部動作失調、眼睛活動失調等。這類患者發病後,走路會搖搖晃晃,所以又被稱為「企鵝家族」。但若患者於初期僅出現單一症狀,如頭暈,加上部分患者沒有遺傳病史,就像上述案例一樣,臨床上確實常見誤診的情形。

雖然目前西醫視小腦萎縮症為不治之症,多數患者也因此放棄治療,但在中醫的觀點認為,小腦萎縮與腎精虧損、氣血虧虛有關。因腎藏精、主志、主骨、主腦髓,所以影響多在言語表達、四肢活動,若虧損會引起頭部暈眩、下肢無力、步態不穩等症狀。所以只要補腎滋陰,調節腎精,改善氣血循環,增加腦部血氧供給量,多數患者可獲得一定程度的改善。

張賜興醫師說,以前述的個案為例,患者在就診時有說話含糊不清、咀嚼無力,加上暈眩等問題。雖自述病史長達10年,但因陸續都有接受中、西醫的治療,病情惡化較一般患者來得緩慢。經過衡量後,決定同時施以外敷、內用、針灸與推拿等方法治療。外敷即為敷貼特殊藥膏,將藥膏貼片敷於脊椎、尤其著重頭頸部高位,間接刺激腦脊髓液回流,達到活絡血液的目的。而內服則是以腦萎祛瘀湯、補腎益隨湯為主方,並佐以血府逐瘀湯、通竅活血湯、左歸丸、右歸丸等中藥,以活血袪瘀、補腎填精為主。並搭配適度的針灸及推拿,內外兼治達到治療的目的。

而患者在接受多方治療約1周後,經門診觀察,口齒已較清晰。自述除了平?感有進步、吞嚥動作較順暢之外,再也沒有出現暈眩情形。病情有明顯改善,而且連高血壓及鼻子過敏的症狀也跟著改善很多,因此決定持續接受中醫治療。然而,張賜興醫師強調,上述個案屬於進展較快速的例子,在過去多年的臨床經驗裡,一般要有顯著的改善,甚至好轉,至少都需約半年至1年的時間,患者要有足夠的耐心配合,才能真正擺脫病症的糾纏。

最後,張賜興醫師提醒,一般小腦萎縮常見的症狀有眩暈、走路時平衡感不佳、語言表達障礙等。其他如突然無法正常使用筷子、寫字變得混亂,眼球或身體不自主震動等,都有可能是小腦萎縮的徵兆,民眾千萬大意不得,應趕緊就醫,尋求診斷與治療。



中國時報【李欣恬╱台北報導】

明華園戲劇總團創團88年新突破!取材詩人路寒袖攝影詩集,融合古今中外愛情故事,加上歌仔戲元素,推出現代歌舞劇《愛的波麗路》,去年底在嘉義首演,觀眾反應熱烈,本周末將在臺灣戲曲中心登場。

明華園總團挑戰創新

總團長陳勝福表示,明華園必須不斷突破傳統、大膽創新,「但什麼是突破和創新呢?如果歌仔戲的成分少了,就不夠有味道,多了,一切又回到原點,《愛的波麗路》恰到好處,是明華園結合詩、歌、舞和傳統戲的大融合與大跨越。」

陳勝福表示,他最初從侯孝賢電影《戲夢人生》音樂原聲帶,聽見作家路寒袖所寫的台語詩歌,被他字裡行間優雅的聲韻與意境感動,「那時我想,如果能夠製作一齣像詩一樣美的戲該有多好!因為詩、歌、舞是歌仔戲的基本元素,也是現代歌舞劇的基本元素,如果能以現代劇為主體,加入傳統戲,可以讓明華園新生代演員有新的發揮空間,和現代劇演員同台飆戲,交流彼此的內涵。」

集結東西方愛情故事

《愛的波麗路》自路寒袖攝影詩集《陪我,走過波麗路》中取材,由郎祖筠執導和編劇。劇情可分為兩條支線,一是現實生活裡的三角苦戀,二是從書中世界跳出來的多對戀人,包括羅密歐與茱麗葉、梁山伯與祝英台、牛郎與織女、薛平貴與王寶釧等,他們在愛情困頓的時刻,遇見神祕而善良的精靈波麗路。這個負責掌管愛情大小事的精靈,忙著穿梭於不同的時空,熱心協助解決眾人的愛情難題。

郎祖筠表示,她構思許久,在反覆閱讀路寒袖詩作中獲得靈感,決心集結經典愛情故事,鋪陳一條屬於「愛的波麗路」,帶著觀眾走上一段愛的旅程。

她表示,劇中做了許多經典翻轉,都有意想不到的效果,「像是西方經典中的人物羅密歐與茱麗葉唱歌仔戲,用台語說對白,竟然感覺特別浪漫,情感更綿長。」

范宗沛荒山亮譜曲

全劇由金馬獎作曲家范宗沛、流行音樂製作人荒山亮等人譜曲、編曲,加上明華園總團新生代音樂設計姜建興,融合西樂與傳統文武場、流行音樂和傳統曲牌等,多位音樂人一起打造豐富的音樂。

《愛的波麗路》將在1月6至8日於臺灣戲曲中心、1月21日新竹縣文化局演藝廳、2月18、19日臺中國家歌劇院、3月11日高雄至德堂演出。

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